陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

隐睾影响生育的几率

2025.07.24 17:15

隐睾确实会影响生育几率,尤其是未及时治疗的情况下。单侧隐睾患者的生育能力约为正常男性的60%-80%,而双侧隐睾未治疗者的生育能力可能下降至50%以下。生育几率降低主要与睾丸功能受损有关,但早期干预可显著改善预后。

隐睾影响生育的机制涉及多个方面。睾丸长期滞留于腹腔或腹股沟管时,局部高温环境会损害生精小管,导致精子生成障碍。同时,睾丸组织可能发生纤维化,影响睾酮分泌和精子成熟。双侧隐睾患者的不育风险更高,因两侧睾丸均暴露在异常环境中。即使通过手术将睾丸复位至阴囊,若治疗时机过晚如超过2岁,已造成的生精功能损伤可能不可逆。隐睾患者常合并其他生殖系统异常,如附睾发育不良,进一步影响精子运输和受精能力。

隐睾患儿需在6-12个月内完成专科评估,最晚不超过18个月进行手术矫正。术后需定期随访精液质量和激素水平,成年后建议进行生育力评估。备孕前进行精液检查至关重要,若发现严重少弱精症,可考虑辅助生殖技术。避免高温环境、戒烟限酒等生活习惯调整有助于保护睾丸功能。即使单侧隐睾且治疗及时,生育能力仍可能略低于普通人群,需提前做好生育规划。