宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

引产后子宫多久恢复

2025.05.23 08:55

引产后子宫通常需要4-6周恢复至孕前状态,具体时间因个体差异及引产孕周不同而有所变化。子宫恢复过程涉及内膜修复、宫缩复旧及激素水平调整,需通过临床检查确认恢复情况。

引产后子宫恢复分为生理性收缩与内膜再生两个阶段。产后24小时内子宫通过强直性收缩减少出血,体积逐渐缩小至脐平以下,约每周下降1-2厘米。子宫内膜基底层在引产后开始再生,完全修复需2-3周,但功能层恢复至正常厚度需更长时间。孕周较大者如中期引产因胎盘附着面积大、子宫肌层拉伸显著,恢复期可能延长至6-8周。恶露排出是判断恢复的重要指标,初期为血性恶露,2-3周后转为浆液性,最终变为白色恶露,全程持续3-6周。超声检查显示子宫内膜线清晰、宫腔无残留组织且子宫大小恢复正常,标志恢复完成。

引产后需监测异常出血超过月经量或持续3周以上、发热或剧烈腹痛,可能提示感染或组织残留。避免过早性生活建议6周后,防止逆行感染影响恢复。加强营养摄入,尤其蛋白质与铁元素补充,促进组织修复。引产后42天应复查超声与妇科检查,评估恢复情况。适当活动有助于恶露排出,但需避免重体力劳动。注意心理调适,激素水平骤降可能导致情绪波动,必要时应寻求专业支持。严格遵医嘱用药,尤其抗生素与促宫缩药物需足疗程使用。