张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

鼻骨骨折应该怎么治疗

2025.05.26 20:21

鼻骨骨折的治疗方法包括复位固定、冷敷消肿、药物镇痛、预防感染、定期复查。具体分析如下:

1.复位固定:鼻骨骨折后若存在明显移位需进行手法复位或手术复位,复位后使用夹板或填塞物固定鼻腔结构,保持骨折端稳定对位,促进骨骼愈合,复位时机最好在伤后1-2周内完成以避免畸形愈合。

2.冷敷消肿:骨折初期48小时内采用冰袋冷敷鼻部,每次15-20分钟以减少局部肿胀和皮下出血,冷敷需间隔1-2小时重复,避免直接接触皮肤造成冻伤,肿胀缓解后有助于后续复位操作。

3.药物镇痛:根据疼痛程度选用非甾体抗炎药或局部麻醉药物缓解不适,口服药物需注意胃肠道反应,合并颅脑损伤者慎用阿片类镇痛药,疼痛控制有助于患者配合治疗并减少应激反应。

4.预防感染:开放性骨折或复位操作后需使用抗生素软膏涂抹鼻腔,必要时口服抗生素预防细菌感染,保持鼻腔清洁避免用力擤鼻,感染可能加重软组织损伤并影响骨愈合进程。

5.定期复查:治疗后1周、1个月及3个月需进行影像学检查和临床评估,观察骨折愈合情况与鼻腔功能恢复,发现畸形愈合或呼吸困难需及时干预,长期随访可降低后遗症风险。

鼻骨骨折的治疗需结合损伤程度与个体差异制定方案,早期干预能有效减少外观畸形和功能障碍,恢复过程中应避免外力撞击鼻腔,同时注意伴随症状如视力变化或脑脊液漏的排查,确保整体治疗效果。