杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

生孩子顺产时怎么正确用力

2025.04.28 17:44

生孩子顺产正确用力需配合宫缩节奏、保持呼吸均匀、避免屏气过久、放松盆底肌肉、采用半卧位姿势。具体分析如下:

1.配合宫缩节奏:宫缩是分娩的主要推动力,正确用力需在宫缩高峰期进行。宫缩开始时深呼吸,随着宫缩强度增加逐渐用力,宫缩减弱时放松休息。用力方向应向下,模拟排便动作,避免分散力量。持续用力时间不宜过长,每次宫缩可尝试用力2-3次,避免过度消耗体力。

2.保持呼吸均匀:呼吸节奏直接影响用力效果。宫缩初期采用缓慢深呼吸,吸入足够氧气。用力时短暂屏气,但避免超过5-6秒,防止胎儿缺氧。呼气时缓慢释放,避免突然泄力。呼吸与用力协调可减少会阴撕裂风险,同时维持母体血氧稳定。

3.避免屏气过久:长时间屏气可能导致母体血压升高和胎儿窘迫。正确做法是短促多次用力,每次屏气不超过一次宫缩周期。若感到呼吸困难,应立即调整呼吸模式,避免因缺氧导致用力无效。医护人员会指导呼吸节奏,确保用力安全高效。

4.放松盆底肌肉:盆底肌肉过度紧张会阻碍胎儿下降。用力时需有意识放松会阴部,避免对抗产道扩张。可通过提前练习凯格尔运动增强肌肉控制力。分娩时听从助产士指令,在非用力阶段彻底放松,减少产道阻力,降低撕裂概率。

5.采用半卧位姿势:半卧位能利用重力辅助胎儿下降,同时扩大骨盆出口角度。背部抬高30-45度,双脚踩实产床,双手握紧扶手便于发力。该姿势减少腰椎压力,改善用力效率。医护人员会根据产程进展调整体位,确保用力方向与产道轴线一致。

分娩过程中,医护人员会全程监测母婴状态,及时调整用力策略。产妇需保持冷静,信任专业指导,避免因焦虑导致用力不当。合理的体力分配和技巧运用能显著提升顺产成功率,减少并发症风险。