杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

分娩时缓解阵痛的方法有哪些

2025.05.07 10:03

分娩时缓解阵痛的方法有调整呼吸节奏、采用自由体位、按摩腰骶部、温水浸泡、使用镇痛药物。具体分析如下:

1.调整呼吸节奏:呼吸调节是缓解分娩疼痛的基础方法。通过缓慢深长的腹式呼吸或短促的胸式呼吸,可减少肌肉紧张,促进氧气供应,降低疼痛敏感度。呼吸节奏需与宫缩同步,宫缩开始时深吸气,宫缩高峰时短呼气,宫缩结束时放松呼吸。此方法能分散注意力,减少焦虑,避免因屏气导致胎儿缺氧。

2.采用自由体位:产妇可尝试站立、跪姿、侧卧等非仰卧位姿势,利用重力作用促进胎头下降,减轻骨盆压力。自由体位能改善子宫血流,缩短产程,减少疼痛。例如,跪趴姿势可缓解腰背部疼痛,侧卧减少会阴撕裂风险。需根据产妇舒适度及胎儿监护结果灵活调整。

3.按摩腰骶部:宫缩时按压或揉搓腰骶部,可刺激神经末梢,阻断疼痛信号传递。按摩能放松局部肌肉,促进内啡肽分泌,缓解腰背酸胀感。可由助产人员或家属操作,采用指压、掌揉或热敷辅助,注意力度适中,避免皮肤损伤。

4.温水浸泡:在产程初期使用温水浴或淋浴,通过温热刺激放松肌肉,减轻宫缩痛。水温需保持在37℃左右,避免过热导致虚脱。水中浮力可减少身体压力,但破水后或胎心异常者禁用。

5.使用镇痛药物:在医疗评估后,可选择硬膜外麻醉、笑气吸入等药物镇痛。硬膜外麻醉通过阻断神经传导显著减轻疼痛,但可能延长产程;笑气起效快且代谢快,需配合呼吸使用。药物镇痛需严格监测母婴生命体征。

分娩镇痛需结合产妇个体情况,在专业指导下综合运用多种方法,确保安全与效果平衡。