杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

三度房室传导阻滞可以保守治疗吗

2024.09.10 18:14

三度房室传导阻滞是否可以保守治疗,需要根据具体情况来判断。一般来说,部分患者可以先尝试保守治疗,但并非所有患者都适合。

三度房室传导阻滞是一种较为严重的心律失常。对于一些病情相对稳定、心室率不是过慢且没有明显症状的患者,可以先进行密切观察并采取保守治疗措施,如定期复查心电图、动态心电图等,以监测病情变化。同时,可使用一些改善心脏功能、营养心肌的药物。但保守治疗需要谨慎评估和密切监测,因为随时可能出现病情进展。

对于大多数三度房室传导阻滞患者,尤其是伴有明显的心动过缓、晕厥、黑矇、心力衰竭等严重症状,或心室率显著缓慢不能满足机体需求时,保守治疗往往不能有效解决问题,且存在较大风险。此时,通常需要积极采取起搏器置入等更有效的治疗手段,以恢复正常的心脏节律和心室率,保障心脏的正常泵血功能和全身血液循环。如果一味坚持保守治疗,可能会导致心脏骤停等危及生命的情况发生。所以,对于三度房室传导阻滞患者,应综合考虑患者的具体情况,包括症状、心室率、基础心脏疾病等,由专业医生进行全面评估后制定个体化的治疗方案,不能一概而论地决定是否进行保守治疗。