杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

卵巢肿瘤一般是良性的吗

2025.06.10 17:40

卵巢肿瘤的性质需要根据具体类型和病理结果来判断。大多数卵巢肿瘤属于良性,尤其是年轻女性中常见的功能性囊肿或成熟性畸胎瘤。仍有部分肿瘤可能为恶性或具有潜在恶性倾向,如上皮性卵巢癌或未成熟畸胎瘤。确诊需结合影像学检查、肿瘤标志物及病理活检综合评估。

卵巢肿瘤的良性比例较高,约占所有卵巢肿瘤的70%-80%。常见的良性类型包括浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤和子宫内膜异位囊肿等,通常生长缓慢且边界清晰。恶性卵巢肿瘤虽占比相对较小,但侵袭性强,早期症状隐匿,易被忽视。部分交界性肿瘤介于良恶性之间,需密切随访。发病风险与年龄、遗传因素如BRCA基因突变及激素水平相关,绝经后女性出现卵巢肿瘤时更需警惕恶性可能。

发现卵巢肿瘤后应及时就医,避免自行判断或延误治疗。超声是首选筛查手段,必要时需结合CT、MRI或PET-CT进一步明确。若肿瘤体积较大、生长迅速或伴有腹水、消瘦等症状,需高度警惕恶性可能。手术是主要治疗方式,良性肿瘤可考虑腹腔镜微创手术,恶性肿瘤则需规范化的肿瘤减灭术及辅助化疗。术后定期复查至关重要,尤其对于保留生育功能的患者。日常注意观察月经变化、腹痛或压迫症状,高危人群建议定期妇科体检及遗传咨询。