陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

慢性前列腺炎为什么尿道疼

2025.06.12 09:24

慢性前列腺炎尿道疼可能与炎症刺激尿道黏膜、前列腺肿大压迫尿道、神经反射性疼痛、尿液反流刺激、局部肌肉痉挛有关。具体分析如下:

1.炎症刺激尿道黏膜:慢性前列腺炎导致前列腺液成分改变,含有较多炎性物质,排尿时这些物质随尿液经过尿道,直接刺激尿道黏膜引发疼痛,尿道内壁充血水肿会加重不适感。

2.前列腺肿大压迫尿道:炎症反复发作可能引起前列腺组织增生或水肿,增大的腺体对尿道造成机械性压迫,排尿时尿道阻力增加,尿液通过狭窄部位产生摩擦痛,尤其在久坐或憋尿后症状更明显。

3.神经反射性疼痛:前列腺与尿道神经分布紧密相连,炎症持续存在会刺激盆腔神经丛,疼痛信号通过神经反射传导至尿道,即使尿道本身无病变,仍可能感到灼痛或刺痛。

4.尿液反流刺激:部分患者因尿道括约肌功能失调,排尿时尿液逆流至前列腺导管,带菌尿液反流会加重腺体炎症,同时刺激尿道内壁,形成排尿后疼痛或残余尿滴沥感。

5.局部肌肉痉挛:慢性炎症可引发盆底肌肉群及尿道周围肌群痉挛,肌肉紧张导致尿道受压或扭曲,排尿时肌肉协调性下降,产生牵扯性疼痛,夜间或劳累后痉挛加剧。

日常需避免辛辣饮食及久坐,保持规律排尿习惯,适度运动改善盆腔血液循环,注意保暖防止受凉诱发症状加重,情绪紧张可能影响盆底肌肉功能,需保持心态平和。