脚后跟疼应该休息减少活动、穿戴合适的鞋子或使用足弓垫、局部热敷或冷敷、适度拉伸跟腱和足底筋膜、疼痛明显时可考虑药物缓解。具体分析如下:
1.休息减少活动:足部过度使用或长期负重容易导致脚跟疼痛加剧,建议暂停跑步跳跃等高冲击运动,改为游泳骑车等低冲击活动,必要时使用拐杖分担体重,急性期需严格制动2-3天以避免组织进一步损伤。
2.穿戴合适的鞋子或使用足弓垫:硬底鞋或足弓支撑不足会加重脚跟负担,选择后跟有缓冲材质且足弓贴合的运动鞋,定制矫形鞋垫可均匀分散压力,夜间穿戴足踝支具能维持跟腱处于伸展状态。
3.局部热敷或冷敷:急性疼痛48小时内用冰袋包裹毛巾冷敷15分钟以消肿镇痛,慢性期或晨起僵硬时改用40℃热毛巾敷20分钟促进血液循环,注意避免冻伤或烫伤皮肤。
4.适度拉伸跟腱和足底筋膜:面向墙壁双手推墙保持后腿伸直牵拉跟腱30秒,或坐姿用毛巾套住前脚掌向身体方向拉以伸展足底,每日重复3-5组可缓解筋膜挛缩。
5.疼痛明显时可考虑药物缓解:非甾体抗炎药如布洛芬可短期口服,外用扶他林软膏涂抹疼痛部位,严重者需在医生指导下进行局部封闭注射治疗,避免自行长期用药。
若症状持续超过两周或伴随红肿发热需及时就医,排除跟骨骨刺、应力性骨折等器质性病变,影像学检查可明确深层组织损伤程度,物理治疗与冲击波等干预手段需专业评估后实施。
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