宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

宝宝得急性中耳炎怎么办

2025.06.30 16:16

宝宝得急性中耳炎应及时就医检查、遵医嘱使用抗生素或滴耳液、保持耳部清洁干燥、避免用力擤鼻涕、发热时合理使用退热药物。具体分析如下:

1.及时就医检查:急性中耳炎需由医生通过耳镜检查确诊,判断鼓膜是否充血或穿孔。医生可能建议血常规或听力测试,明确感染程度。延误治疗可能导致听力损伤或鼓膜永久性病变,尤其婴幼儿无法表达疼痛,家长发现哭闹抓耳需立即就诊。

2.遵医嘱使用抗生素或滴耳液:细菌性感染需足疗程口服抗生素,常见如青霉素类或头孢类药物。滴耳液适用于鼓膜完整者,若已穿孔则禁用。用药期间观察是否出现皮疹或腹泻等不良反应,不可自行增减药量。

3.保持耳部清洁干燥:洗澡时用棉球堵住外耳道避免进水,禁用尖锐物品掏耳。化脓性分泌物可用无菌棉签轻轻擦拭外耳道,但不可深入耳内。潮湿环境易加重感染,恢复期减少游泳或淋雨。

4.避免用力擤鼻涕:擤鼻涕时捏住单侧鼻孔交替进行,防止鼻腔压力将病菌挤入中耳。感冒时可用生理盐水清洗鼻腔,减少鼻咽部分泌物滞留。婴幼儿鼻塞可抬高床头或使用吸鼻器辅助。

5.发热时合理使用退热药物:体温超过38.5℃可口服对乙酰氨基酚或布洛芬混悬液,按体重计算剂量。退热贴或温水擦浴辅助物理降温,避免包裹过厚衣物。持续高热或精神萎靡需复诊排除并发症。

急性中耳炎多发于感冒后,预防需增强抵抗力,避免二手烟刺激。哺乳期婴儿喂奶时头部抬高,减少呛奶风险。治疗期间饮食清淡,观察睡眠及听力变化,两周后复查鼓膜恢复情况。