杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

没来例假小腹疼怎么回事

2025.04.27 16:26

没来例假小腹疼可能与激素水平波动导致排卵期疼痛、盆腔炎症引发组织粘连或充血、子宫内膜异位症病灶刺激、胃肠道功能紊乱如肠痉挛或胀气、精神紧张或压力过大引起神经性疼痛有关。具体分析如下:

1.激素水平波动导致排卵期疼痛:女性排卵期体内雌激素和孕激素水平变化,可能刺激卵巢或输卵管收缩,引发单侧或双侧小腹隐痛,通常持续1-2天,伴随透明分泌物增多,属于生理现象,无需特殊治疗。

2.盆腔炎症引发组织粘连或充血:细菌感染上行至盆腔后,可能引起输卵管、卵巢等器官充血水肿,表现为持续性钝痛或坠胀感,可能伴随发热或异常分泌物,需抗生素治疗避免慢性后遗症。

3.子宫内膜异位症病灶刺激:异位子宫内膜组织在盆腔内生长,经期外也可能因病灶出血或炎症刺激腹膜,导致周期性或非周期性疼痛,严重时需手术干预。

4.胃肠道功能紊乱如肠痉挛或胀气:饮食不当、受凉或肠道敏感可能引发肠蠕动异常,疼痛多位于脐周或下腹,伴随排便习惯改变,热敷或调节饮食可缓解。

5.精神紧张或压力过大引起神经性疼痛:长期焦虑会通过神经内分泌系统影响盆腔血液循环,导致功能性疼痛,表现为无器质性病变的游走性不适,需心理疏导结合放松训练。

若症状反复或加重,建议结合影像学检查和妇科专科评估,排除器质性疾病。日常注意保暖、规律作息,避免过度劳累或情绪波动诱发不适。