蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

如果怀疑有肝病该做些什么检查

2025.08.27 08:30

怀疑有肝病可进行肝功能检查、肝脏超声、肝炎病毒检测、肝脏弹性检测、凝血功能检查。具体分析如下:

1.肝功能检查:通过血液检测转氨酶、胆红素、白蛋白等指标,反映肝脏代谢和合成功能是否异常。转氨酶升高可能提示肝细胞损伤,胆红素异常可能与胆汁淤积或溶血有关,白蛋白降低可能反映肝脏合成功能受损。

2.肝脏超声:利用超声波成像观察肝脏形态、大小、结构及血流情况,可发现脂肪肝、肝硬化、肝囊肿或肿瘤等病变。超声无创、便捷,是初步筛查肝病的常用手段。

3.肝炎病毒检测:通过血液检查乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体等,明确是否存在病毒性肝炎感染。病毒性肝炎是肝硬化和肝癌的主要诱因,早期发现有助于及时干预。

4.肝脏弹性检测:采用无创技术评估肝脏硬度,间接判断纤维化或肝硬化程度。适用于慢性肝病患者随访,避免反复穿刺活检带来的风险。

5.凝血功能检查:肝脏合成凝血因子,凝血酶原时间延长可能提示肝功能严重受损。该检查有助于评估肝病进展及手术风险。

检查前需空腹8小时,避免饮酒和剧烈运动。女性应避开月经期。部分检查需预约,携带既往病历和检查结果。如有过敏史或特殊疾病,需提前告知医生。