于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

三踝骨折术后怎么办

2025.07.23 08:37

三踝骨折术后需遵医嘱进行康复训练、保持伤口清洁干燥、定期复查影像学检查、合理使用药物缓解疼痛和肿胀、注意饮食营养均衡。具体分析如下:

1.遵医嘱进行康复训练:术后早期需在专业指导下进行被动关节活动,避免肌肉萎缩和关节僵硬。随着愈合进展,逐步增加主动训练强度,如踝泵运动、抗阻力练习等,以恢复关节活动度和肌力。训练过程中需避免过度负重或剧烈运动,防止内固定物松动或骨折移位。

2.保持伤口清洁干燥:术后伤口护理至关重要,需定期更换敷料,避免沾水或污染。观察伤口有无红肿、渗液等感染迹象,发现异常及时就医。术后两周内避免洗澡,可使用防水敷料保护。

3.定期复查影像学检查:术后需按计划拍摄X线片或CT,评估骨折愈合情况及内固定位置。通常术后1个月、3个月、6个月各复查一次,根据愈合情况调整康复方案。若发现延迟愈合或移位,需及时干预。

4.合理使用药物缓解疼痛和肿胀:术后早期可遵医嘱服用非甾体抗炎药或镇痛药,减轻疼痛。抬高患肢促进静脉回流,配合冷敷减少肿胀。若肿胀持续加重,需警惕深静脉血栓,必要时进行超声检查。

5.注意饮食营养均衡:术后需摄入富含蛋白质、钙质和维生素的食物,如鱼类、豆制品、新鲜蔬菜等,促进骨折愈合。避免高盐、高糖饮食,控制体重以减少关节负担。

术后恢复期间需戒烟戒酒,避免影响骨骼愈合。保持积极心态,避免焦虑情绪干扰康复进程。出现异常疼痛、发热或活动障碍时,应立即就医排查并发症。