周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

新生儿采足跟血检查哪些方面

2025.09.08 17:10

新生儿采足跟血主要用于筛查先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、先天性肾上腺皮质增生症、遗传代谢病。具体分析如下:

1.先天性甲状腺功能低下:通过检测促甲状腺激素水平判断甲状腺功能是否正常,早期发现可避免智力发育迟缓和生长发育障碍,及时补充甲状腺激素治疗能有效改善预后。

2.苯丙酮尿症:检测血液中苯丙氨酸浓度,过高提示代谢异常,早期干预可避免神经系统损伤,需严格控制饮食中苯丙氨酸摄入,防止智力低下等严重后果。

3.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症:筛查该酶活性不足的情况,避免接触氧化性物质诱发溶血,预防黄疸和贫血,指导日常用药及饮食禁忌。

4.先天性肾上腺皮质增生症:检测17-羟孕酮水平,异常升高提示酶缺陷导致激素合成障碍,及时补充激素可纠正电解质紊乱,防止性别发育异常和生命危险。

5.遗传代谢病:通过串联质谱技术分析多种氨基酸和酰基肉碱,早期发现罕见代谢缺陷,针对性治疗可减少器官损伤,改善生存质量。

采血时间通常在出生后48小时至7天内,需充分哺乳后操作避免假阴性。血样需妥善保存并及时送检,确保结果准确。家长应配合复查要求,阳性结果需进一步确诊。筛查并非最终诊断,部分疾病需长期随访管理。