膀胱镜检查的禁忌症有哪些

2025.06.12 09:25

膀胱镜检查的禁忌症包括急性泌尿系统感染、严重尿道狭窄、膀胱容量过小、严重心血管疾病、凝血功能障碍。具体分析如下：

1.急性泌尿系统感染：急性泌尿系统感染时进行膀胱镜检查可能导致感染扩散或加重病情，炎症状态下黏膜充血水肿会增加操作难度和出血风险，同时可能引发败血症等严重并发症。

2.严重尿道狭窄：严重尿道狭窄患者因尿道管腔明显变窄，膀胱镜难以通过，强行操作可能造成尿道损伤、假道形成甚至穿孔，需先解决狭窄问题再考虑检查。

3.膀胱容量过小：膀胱容量过小会导致操作空间不足，影响观察效果，同时增加器械触碰膀胱壁的风险，可能引发剧烈疼痛或膀胱破裂。

4.严重心血管疾病：严重心血管疾病患者耐受性差，检查过程中可能因疼痛或紧张诱发心律失常、心肌缺血甚至心源性猝死，需评估病情稳定后再决定是否进行。

5.凝血功能障碍：凝血功能障碍患者易发生出血，膀胱镜检查可能造成黏膜损伤导致难以控制的出血，甚至需要输血或紧急处理。

进行膀胱镜检查前需全面评估患者情况，充分沟通可能的风险，确保操作环境安全，必要时提前采取预防措施以减少并发症发生。

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