前列腺增生症外科治疗方法有哪些

2025.06.12 09:24

前列腺增生症的外科治疗方法包括经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺切开术、开放性前列腺切除术、激光前列腺切除术、前列腺支架植入术。具体分析如下：

1.经尿道前列腺电切术：经尿道前列腺电切术是目前最常用的治疗方法，通过尿道插入电切镜，利用高频电流切除增生的前列腺组织。手术创伤小、恢复快，适用于大多数中度至重度患者。术后可能出现短暂血尿或尿失禁，但多数可逐渐恢复。长期效果良好，能显著改善排尿症状。

2.经尿道前列腺切开术：经尿道前列腺切开术适用于前列腺体积较小的患者，通过切开前列腺包膜减轻尿道压迫。手术时间短、并发症少，但复发率较高。术后需定期随访，确保排尿功能稳定。该方法对性功能影响较小，适合年轻患者。

3.开放性前列腺切除术：开放性前列腺切除术适用于前列腺体积极大或合并膀胱结石的患者，通过腹部切口直接切除增生组织。手术效果彻底，但创伤大、恢复期长。术后可能出现出血、感染等风险，需严格监测。长期随访显示症状改善明显，适合复杂病例。

4.激光前列腺切除术：激光前列腺切除术利用激光能量汽化或切除前列腺组织，出血少、安全性高。手术适合高龄或合并其他疾病的患者，术后恢复快。不同激光类型适应症略有差异，需根据具体情况选择。长期疗效与电切术相当，但设备要求较高。

5.前列腺支架植入术：前列腺支架植入术通过尿道放置支架扩张狭窄部位，适合不能耐受手术的高危患者。操作简单、即刻缓解症状，但支架可能移位或堵塞。需定期更换或调整，长期效果有限，多作为临时性治疗手段。

不同治疗方法需结合患者年龄、健康状况及前列腺特点选择。术后需避免剧烈运动，保持饮食清淡，定期复查排尿功能及残余尿量。出现发热、持续血尿等情况应及时就医。

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