李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

人为什么会长结石

2024.12.19 08:44

人会长结石主要与代谢异常、局部因素、药物相关、饮食因素、感染因素有关。具体分析如下:

1.代谢异常:人体的代谢过程如果出现紊乱,如钙、磷、草酸、尿酸等物质的代谢异常,就容易导致结石形成。例如,甲状旁腺功能亢进会使血钙升高,增加尿液中钙的排泄,草酸代谢异常时,草酸生成过多或肠道吸收过多,会使草酸钙在肾脏等部位沉积形成结石。在日常生活中,要保持均衡的饮食,避免过度摄入可能影响代谢的食物,同时积极治疗可能引起代谢异常的疾病。

2.局部因素:泌尿系统存在梗阻时,尿液排出不畅,容易使尿液中的成石物质在局部积聚形成结石。像输尿管狭窄、前列腺增生等情况,会阻碍尿液的正常流动。对于这种情况,需要及时解除梗阻,如通过手术治疗输尿管狭窄或前列腺增生等疾病,以恢复尿路的通畅。

3.药物相关:某些药物在体内代谢过程中,可能会改变尿液成分,从而促使结石形成。例如氨苯蝶啶、磺胺类药物等。这些药物在尿液中的溶解度较低,容易形成结晶,进而发展为结石。在使用这类药物时,需要严格遵循医嘱,定期进行相关检查,必要时调整药物剂量或更换药物。

4.饮食因素:不良的饮食习惯是结石形成的重要因素。长期摄入高草酸食物,如菠菜、坚果等,会增加草酸钙结石的风险;过多摄入动物蛋白,可使尿钙和尿酸排泄增加。平时应调整饮食结构,减少高草酸、高嘌呤食物的摄入,增加水分摄入,保持饮食均衡。

5.感染因素:泌尿系统感染时,细菌及其产生的毒素、坏死组织等可成为结石的核心,使尿液中的晶体物质围绕其沉积,形成感染性结石。常见的如变形杆菌感染,能分解尿素产生氨,使尿液碱化,有利于磷酸盐、碳酸盐等在碱性环境中沉淀。对于感染因素导致的结石,要积极控制感染,根据感染的细菌类型选择合适的抗生素进行治疗。

结石的形成往往是多种因素共同作用的结果,了解这些因素有助于采取有效的预防措施,降低结石发生的风险。在日常生活中,保持健康的生活方式、合理饮食、积极治疗相关疾病等都是非常重要的。