黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

垂体瘤的症状是什么

2025.08.11 14:18

垂体瘤的症状包括头痛、视力障碍、内分泌功能紊乱、垂体功能减退、脑脊液鼻漏。具体分析如下:

1.头痛:垂体瘤生长可能压迫周围组织或牵拉硬脑膜,导致持续性或间歇性头痛,常见于前额或眼眶周围,疼痛程度与肿瘤大小和位置相关。

2.视力障碍:肿瘤向上扩展可能压迫视交叉,造成视野缺损,典型表现为双颞侧偏盲,严重时视力下降甚至失明,需及时干预以避免不可逆损伤。

3.内分泌功能紊乱:功能性垂体瘤分泌过量激素引发特定症状,如泌乳素瘤导致闭经溢乳,生长激素瘤引起肢端肥大,促肾上腺皮质激素瘤表现为库欣综合征。

4.垂体功能减退:肿瘤压迫正常垂体组织可能导致激素分泌不足,出现疲劳、畏寒、食欲减退、低血压等症状,需通过激素替代治疗改善。

5.脑脊液鼻漏:肿瘤侵袭鞍底骨质或蝶窦时可能破坏脑膜结构,导致脑脊液经鼻腔流出,增加颅内感染风险,需紧急处理。

垂体瘤症状多样,个体差异较大,早期表现可能不典型,需结合影像学和激素检查明确诊断。出现相关症状时应尽早就医,避免延误治疗时机。治疗方案需根据肿瘤类型、大小及患者情况制定,部分病例可通过药物控制,严重者需手术或放射干预。定期随访监测激素水平和肿瘤变化至关重要。