李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿结石碎石后还会不会疼

2025.07.21 14:48

尿结石碎石后仍可能出现疼痛,但疼痛程度和持续时间因人而异。碎石治疗通过冲击波或激光将结石击碎,便于排出,但碎石过程中及排石阶段都可能引发不适。多数情况下,疼痛会逐渐减轻,但少数患者可能因结石残留或并发症持续疼痛。

碎石后的疼痛主要与结石碎片移动、炎症反应或输尿管痉挛有关。结石碎片通过输尿管时可能刺激黏膜,引发类似原发结石的绞痛。若碎片较大或输尿管狭窄,可能造成梗阻,导致肾积水并加重疼痛。碎石过程中组织轻微损伤或感染也可能引起隐痛或胀痛。通常2-3天内疼痛明显,随着结石排出逐渐缓解。若疼痛持续超过一周或伴随发热、血尿,需警惕感染或未完全粉碎的结石阻塞。

术后需多饮水促进排石,每日饮水量建议2-3升,避免浓茶、咖啡等易结晶的饮品。适当运动如跳跃可帮助碎石移动,但避免剧烈活动以防出血。疼痛明显时可遵医嘱服用解痉药或止痛药,不可自行加大剂量。定期复查超声或X光确认结石是否排净,残留结石可能需二次处理。出现持续高热、呕吐或无尿等紧急情况需立即就医,警惕急性肾功能损伤。饮食上减少高草酸、高嘌呤食物,如菠菜、动物内脏,以降低复发风险。