陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

舍曲林能治早泄吗

2025.07.28 15:37

舍曲林是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRI,主要用于治疗抑郁症和焦虑症,但其可能对早泄有一定改善作用。早泄的发病机制与5-羟色胺神经递质调节异常有关,舍曲林通过增加突触间隙5-羟色胺浓度,可能延长射精潜伏期。不过,舍曲林并非早泄的一线治疗药物,其效果因人而异,需在医生指导下使用。

舍曲林改善早泄的作用机制与其抗抑郁特性相关。5-羟色胺是调节射精反射的关键神经递质,舍曲林通过抑制其再摄取,增强神经传递,从而延迟射精冲动。部分临床观察发现,每日规律服用舍曲林或按需服用较高剂量时,部分患者射精控制能力有所提升。这种适应症尚未被广泛批准,疗效缺乏大规模循证医学证据支持。早泄的治疗需综合考虑心理、行为及药物干预,舍曲林仅作为辅助选择。

使用舍曲林治疗早泄需严格遵循医嘱。常见副作用包括头晕、失眠、胃肠道不适等,长期使用可能引发性功能障碍或停药综合征。不建议自行调整剂量或滥用药物。早泄患者应先排除器质性疾病,结合行为疗法或局部麻醉剂等规范治疗。舍曲林作为处方药,需评估用药风险,尤其避免与单胺氧化酶抑制剂等其他药物联用。用药期间出现异常反应需及时就医,确保治疗安全有效。