杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

第一胎会不会出现提前生

2025.06.12 08:56

第一胎确实可能出现提前分娩的情况。医学上称为早产,指妊娠满28周至不足37周间分娩。初产妇与经产妇的早产风险并无本质差异,胎儿发育状况、母体健康状态及外部环境因素共同决定分娩时机。临床数据显示约10%的初产妇会发生早产,证明首胎妊娠同样存在提前分娩的可能性。

导致第一胎提前分娩的因素复杂多样。子宫敏感度过高可能引发不规律宫缩,宫颈机能不全者易发生无痛性扩张。妊娠期高血压、糖尿病等并发症会迫使医疗团队提前终止妊娠。多胎妊娠、羊水过多等子宫过度膨胀的情况,以及胎盘早剥、胎膜早破等突发状况,都可能促使产程提前启动。感染因素如绒毛膜羊膜炎通过释放前列腺素直接刺激子宫收缩。高强度体力劳动、严重精神刺激等外部诱因也不容忽视。

预防第一胎早产需重视规范产检,尤其要监测宫颈长度和胎儿纤维连接蛋白水平。出现规律腹痛、阴道流血或液体渗漏应立即就医。妊娠期需控制基础疾病,避免搬运重物和长时间站立。合理补充蛋白质与维生素,保证每日饮水量。若存在早产史或宫颈手术史,孕前应进行专业评估。医疗干预方面,孕酮制剂可延缓高危孕妇的分娩时间,宫颈环扎术适用于特定人群。出现早产征兆时,使用糖皮质激素促进胎肺成熟能显著改善新生儿预后。