杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产2年了为什么还是会腰疼

2025.05.07 10:03

剖腹产2年了还是会腰疼可能与手术创伤未完全恢复、核心肌群力量不足、腰椎负担加重、疤痕组织粘连、日常姿势不良有关。具体分析如下:

1.手术创伤未完全恢复:剖腹产手术需要切开腹壁和子宫,对腰部周围神经、肌肉及筋膜造成损伤。术后两年若恢复不佳,局部血液循环受阻或炎症反应持续,可能导致腰部慢性疼痛。部分人群因体质差异,组织修复速度较慢,疼痛持续时间更长。

2.核心肌群力量不足:妊娠期间腹部肌肉被拉伸松弛,术后若缺乏针对性锻炼,核心肌群如腹横肌、盆底肌无力,无法分担腰椎压力。长期代偿性用力会使腰部肌肉过度紧张,引发酸痛甚至劳损。

3.腰椎负担加重:怀孕期间体重增长和重心前移,腰椎曲度增大,椎间盘压力骤增。产后若体重未回落或抱娃姿势错误,腰椎持续承受超额负荷,可能加速退行性病变,如椎间盘突出或小关节紊乱。

4.疤痕组织粘连:剖腹产切口愈合过程中,皮下筋膜层可能形成粘连,牵拉周围神经或肌肉。尤其疤痕体质者,粘连范围较广,可能限制腰部活动并引发牵涉痛,久坐或弯腰时症状加剧。

5.日常姿势不良:长期驼背哺乳、侧卧喂奶等动作使腰部处于非生理曲度,肌肉韧带受力不均。加上产后久坐少动,腰背肌弹性下降,轻微劳损即可诱发持续性隐痛。

剖腹产后的腰疼需结合个体情况综合判断。手术方式、术后护理、运动习惯及生理代偿等因素均可能影响恢复进程。建议通过影像学检查评估软组织状态,并采用理疗、康复训练等方式改善症状。