蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

重度脂肪肝患者应该注意什么

2025.09.28 17:07

重度脂肪肝患者需严格控制饮食、加强运动并定期监测肝功能,以阻止病情进展并促进肝脏修复。该疾病与代谢紊乱密切相关,若不及时干预可能发展为肝硬化甚至肝癌,科学管理是改善预后的关键。

重度脂肪肝的调理核心在于减少肝脏脂肪沉积。饮食上需严格限制高糖、高脂食物,避免酒精摄入,增加膳食纤维和优质蛋白比例,如选择全谷物、深海鱼和豆制品。每日热量摄入应低于实际消耗量,建议采用地中海饮食模式。每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走或游泳,结合抗阻训练效果更佳。体重下降5%-10%可显著改善肝脂肪变,但需避免短期内快速减重。

患者需每3-6个月复查肝功能、超声及FibroScan检测,合并代谢综合征者应同步监测血糖血脂。谨慎使用可能伤肝的药物,如对乙酰氨基酚。出现乏力、黄疸或腹水需立即就医。夜间保证7-8小时睡眠有助于肝脏修复,避免熬夜加重代谢负担。部分患者需在医生指导下联合使用维生素E或吡格列酮等药物,但不可依赖药物替代生活方式调整。保持规律作息与良好心态对肝脏微环境改善同样重要。