杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

卵巢囊肿会不会导致不孕

2025.06.10 17:40

卵巢囊肿确实可能对生育能力造成影响,具体取决于囊肿的类型、大小以及是否引发并发症。部分功能性囊肿通常不会干扰受孕,但某些病理性的囊肿如子宫内膜异位囊肿或畸胎瘤,可能通过破坏卵巢组织、引发粘连或干扰排卵而降低怀孕几率。

卵巢囊肿影响生育的机制多样。例如,子宫内膜异位症相关的巧克力囊肿可能引发盆腔粘连,改变输卵管和卵巢的正常解剖结构,阻碍卵子排出或受精卵运输。较大的囊肿可能直接压迫卵巢组织,减少健康卵泡数量;多囊卵巢综合征PCOS患者虽以多发性小囊肿为特征,但核心问题在于激素失衡导致的排卵障碍。囊肿破裂或扭转等急症可能需手术干预,若损伤卵巢或切除部分组织,可能进一步影响卵巢储备功能。

存在卵巢囊肿且计划怀孕时,建议定期通过超声监测囊肿变化,尤其伴随痛经、异常出血或不孕史时需排查子宫内膜异位症。无症状的小囊肿可观察,但直径超过5cm或怀疑恶性的囊肿需手术评估。腹腔镜手术是常见治疗方式,但需权衡对卵巢功能的潜在影响。备孕期间应结合激素检查、排卵监测等综合评估,必要时通过辅助生殖技术提高受孕机会。避免剧烈运动以防囊肿破裂,同时保持健康的生活方式有助于内分泌平衡。