于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

骶髂关节扭伤该如何治疗

2025.09.15 22:25

骶髂关节扭伤可通过休息制动减少关节负荷、局部冷热敷缓解疼痛肿胀、佩戴护具稳定关节、药物镇痛消炎改善症状、手法复位及康复训练恢复功能。具体分析如下:

1.休息制动减少关节负荷:急性期需卧床休息,避免久坐或负重活动,减轻关节压力。使用软垫支撑腰部,保持髋关节微屈姿势,降低骶髂韧带张力。2—3周后逐步恢复轻度活动,防止肌肉萎缩。

2.局部冷热敷缓解疼痛肿胀:扭伤48小时内冰敷患处,每次15分钟,间隔2小时重复,收缩血管减轻炎症。后期改用热敷或理疗,促进血液循环,加速组织修复。注意避免冻伤或烫伤。

3.佩戴护具稳定关节:选择弹性腰围或骶髂关节固定带,限制关节异常活动,缓解韧带牵拉。护具需松紧适度,每日佩戴不超过8小时,避免依赖导致肌力下降。

4.药物镇痛消炎改善症状:口服非甾体抗炎药缓解疼痛,外用膏药局部渗透。严重疼痛可联合肌肉松弛剂,但需遵医嘱控制剂量,警惕胃肠道副作用。

5.手法复位及康复训练恢复功能:由专业医师进行关节松动术矫正错位,配合拉伸臀肌、腹肌强化训练。后期增加平板支撑等核心稳定性练习,逐步恢复关节功能。

骶髂关节扭伤需避免突然扭转腰部或提重物,睡眠时侧卧屈膝减轻压力。症状持续超过1个月应排查强直性脊柱炎等疾病。康复期间注意保暖,饮食补充钙质及蛋白质。