杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

腹主动脉瘤可以保守治疗吗

2025.02.06 08:49

腹主动脉瘤的治疗方式因个体情况而异,保守治疗在某些情况下是可行的,但并不是所有患者都适合。对于小于5厘米的腹主动脉瘤,尤其是没有症状的患者,医生可能会建议定期监测而非立即手术。这种保守治疗的目的是通过定期影像学检查,观察瘤体的变化,及时发现可能的并发症。

在选择保守治疗时,患者的整体健康状况、瘤体的大小、形态及生长速度都是重要的考量因素。对于小型腹主动脉瘤,定期进行超声波或CT扫描可以帮助医生评估瘤体的稳定性。如果瘤体没有明显增大且患者没有出现相关症状,保守治疗可以有效降低手术风险,避免不必要的手术干预。医生通常会建议患者采取健康的生活方式,包括控制血压、戒烟、保持适当的体重和定期锻炼,这些措施都有助于减缓动脉瘤的进展。

保守治疗并不意味着可以忽视腹主动脉瘤的潜在风险。患者需要密切关注自身的健康状况,及时就医。如果出现腹痛、背痛、腿部疼痛或其他不适症状,应立即就医。定期的影像学检查是必不可少的,确保能够及时发现动脉瘤的变化。对于那些有家族史或其他心血管疾病风险因素的患者,尤其需要加强监测。虽然保守治疗可以在一定程度上延缓手术的必要性,但一旦动脉瘤增大到一定程度,或出现破裂风险,手术治疗将是不可避免的选择。患者在接受保守治疗时,必须与医生保持良好的沟通,定期评估病情变化,以便在必要时及时调整治疗方案。