杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

女性阴部瘙痒怎么回事

2025.04.27 20:10

女性阴部瘙痒可能由阴道感染、外阴皮肤过敏、激素水平变化、不良卫生习惯、局部皮肤病引起。具体分析如下:

1.阴道感染:阴道感染是阴部瘙痒的常见原因,主要由细菌、真菌或滴虫等微生物引起。这些病原体破坏阴道内正常菌群平衡,导致分泌物异常并刺激外阴皮肤。真菌感染常伴随白色豆腐渣样分泌物,细菌性阴道病则可能出现灰白色稀薄分泌物。滴虫感染时分泌物呈黄绿色泡沫状。感染引起的瘙痒往往伴随灼热感或异味,需通过分泌物检查确诊并针对性用药。

2.外阴皮肤过敏:接触过敏原可能导致外阴皮肤红肿、瘙痒。常见过敏原包括劣质卫生巾、内裤材质、洗涤剂或避孕套中的化学成分。过敏反应通常表现为突发性瘙痒,伴随皮疹或脱皮。避免接触过敏原后症状可缓解,严重时需使用抗组胺药物或外用激素软膏。日常应选择棉质透气内裤,避免使用含香料的产品。

3.激素水平变化:雌激素水平下降会导致阴道黏膜变薄、干燥,引发瘙痒。常见于绝经期女性、哺乳期或卵巢功能减退者。激素变化使阴道内环境改变,抵抗力下降,易继发感染。补充雌激素或使用保湿剂可缓解症状。孕期激素波动也可能引起暂时性瘙痒,需排除其他病因后对症处理。

4.不良卫生习惯:过度清洁或清洁不足均可导致瘙痒。频繁使用洗液冲洗阴道会破坏菌群平衡,而汗液、经血残留则可能刺激皮肤。建议用温水清洗外阴,避免穿紧身裤或久坐潮湿环境。经期需及时更换卫生巾,性生活前后注意清洁。

5.局部皮肤病:外阴湿疹、银屑病或扁平苔藓等皮肤病可能表现为慢性瘙痒。湿疹常见于过敏体质者,皮肤出现红斑、脱屑;银屑病则伴鳞屑性斑块。这类疾病需皮肤科确诊,治疗以外用药物为主,严重时需结合光疗或口服药物。

阴部瘙痒需根据具体病因采取针对性措施,避免自行用药延误病情。保持规律作息、均衡饮食有助于增强免疫力,减少复发。若症状持续或加重,应及时就医明确诊断。