蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

艾滋病血常规有什么异常

2025.08.27 08:31

艾滋病患者的血常规可能出现白细胞减少、淋巴细胞绝对值降低、中性粒细胞减少、血红蛋白下降、血小板减少。具体分析如下:

1.白细胞减少:艾滋病病毒主要攻击免疫系统,导致骨髓造血功能受抑制,白细胞生成减少。随着病情进展,白细胞总数逐渐下降,反映机体免疫防御能力减弱。

2.淋巴细胞绝对值降低:病毒特异性破坏CD4+T淋巴细胞,造成淋巴细胞亚群比例失衡。淋巴细胞绝对值显著减少是疾病进展的重要指标,数值越低提示免疫缺陷越严重。

3.中性粒细胞减少:骨髓抑制或合并感染可能导致中性粒细胞减少,增加细菌感染风险。部分患者因药物副作用也会出现中性粒细胞计数下降。

4.血红蛋白下降:慢性病毒感染引发炎症反应,抑制红细胞生成素活性,导致贫血。晚期患者可能因机会性感染或肿瘤出血加重贫血程度。

5.血小板减少:病毒直接破坏巨核细胞或诱发免疫性血小板破坏,使血小板计数降低。严重时可出现皮肤黏膜出血倾向。

血常规异常需结合临床表现和其他检查综合判断,避免单一指标误诊。定期监测有助于评估病情进展和治疗效果,出现明显异常应及时干预。