王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

阴道闭锁会不会来月经

2025.05.15 14:24

阴道闭锁患者通常不会出现月经来潮。由于阴道完全或部分闭锁,经血无法正常排出体外,导致经血潴留在子宫或阴道内,形成周期性下腹痛等临床症状。这类患者虽有卵巢功能且子宫内膜周期性脱落,但因解剖结构异常,无法观察到外阴出血现象。

阴道闭锁分为完全性和不完全性两种类型。完全性闭锁时,经血完全无法排出,可能引发子宫积血、输卵管积血甚至腹腔积血;不完全闭锁者可能有少量经血排出,但伴随严重痛经。该病症多因胚胎期副中肾管发育异常所致,常合并泌尿系统畸形。确诊需通过妇科检查、超声或MRI等影像学手段,明确闭锁部位及程度。青春期女性若出现原发性闭经伴周期性腹痛,应高度警惕此病。

及时就医至关重要。延误治疗可能导致子宫内膜异位症、盆腔粘连等并发症。手术是主要治疗方式,需根据闭锁类型选择阴道成形术或闭锁段切除术。术后需定期扩张阴道防止挛缩,并长期随访生育功能。未完成手术前禁止使用卫生棉条等内置式经期用品,以免造成假性通道。备孕前需评估生殖系统状态,部分患者需辅助生殖技术帮助受孕。日常需注意外阴清洁,避免剧烈运动加重疼痛。