张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

上消化道出血能可以长期白芨吗

2025.06.30 11:29

上消化道出血可以短期使用白芨辅助治疗,但不建议长期单独使用。白芨具有收敛止血、消肿生肌的功效,常用于咯血、吐血等出血症状的辅助治疗,但其长期使用的安全性和有效性缺乏足够临床证据支持。

白芨的主要活性成分是白芨多糖和胶质,能形成保护膜覆盖出血创面,促进局部凝血。对于轻中度上消化道出血,短期配合西医治疗可能有一定效果。但上消化道出血病因复杂,常见于消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变等,需针对病因采取抑酸、内镜止血、手术等规范治疗。单纯依赖白芨可能延误病情,尤其是肝硬化或肿瘤导致的出血。白芨性黏滞,长期服用可能影响消化功能,导致腹胀、食欲减退等不良反应。

使用白芨需严格遵循医嘱,不可自行延长疗程。出血急性期应以急诊处理为主,白芨仅作为辅助手段。服药期间需监测出血症状变化,若出现呕血加重、黑便频繁或血红蛋白持续下降,需立即就医。脾胃虚寒者慎用,避免与川乌、草乌等药物同用。孕妇及过敏体质者应在医师指导下使用。治疗期间需禁酒及辛辣刺激食物,保持饮食清淡,结合病因进行后续抗幽门螺杆菌、降门脉压力等对因治疗,以降低复发风险。