李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

阴囊鞘膜积液需要做手术吗

2025.07.21 14:48

阴囊鞘膜积液是否需要手术取决于积液量、症状及患者年龄等因素。多数婴幼儿的鞘膜积液可自行吸收,无需手术;成人或症状明显的患者则可能需要手术治疗。

鞘膜积液分为原发性和继发性两类。原发性多见于婴幼儿,由于鞘状突未完全闭合导致,大部分在1-2岁内自行消退。若积液量较大或持续存在,可能影响睾丸发育,需考虑手术。继发性鞘膜积液常由炎症、创伤或肿瘤引起,需先治疗原发病,若积液长期不消退或伴随疼痛、坠胀感,手术是有效选择。常见术式包括鞘膜翻转术或鞘膜切除术,创伤小、恢复快。

术后需保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动以防感染或复发。婴幼儿术后需定期复查,观察睾丸发育情况。成人术后若出现发热、伤口红肿等异常,应及时就医。日常避免久站久坐,减少阴囊局部压力。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。鞘膜积液虽多为良性病变,但及时就医明确病因是关键,避免延误治疗。