李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石排出后以后还会有吗

2025.07.09 14:15

肾结石排出后仍有复发的可能。肾结石的形成与多种因素有关,即使已经排出结石,若未调整生活习惯或治疗潜在病因,结石可能再次形成。据统计,肾结石患者在5年内的复发率可达50%左右,因此预防复发至关重要。

肾结石复发的原因多样,主要包括代谢异常、饮食习惯、水分摄入不足及泌尿系统感染等。高草酸、高盐、高蛋白饮食容易促进结石形成,而饮水量不足会导致尿液浓缩,增加结晶沉积的风险。某些疾病如甲状旁腺功能亢进或慢性尿路感染也可能成为诱因。部分患者存在遗传倾向,结石成分分析显示,草酸钙结石最常见,尿酸结石或感染性结石也可能反复发作。定期复查尿液分析和影像学检查有助于早期发现结石倾向,医生会根据结石成分制定个性化预防方案。

预防肾结石复发需综合管理。每日饮水量建议保持在2-3升,以稀释尿液并减少结晶沉积。饮食上限制高草酸食物如菠菜、坚果,控制钠盐和动物蛋白摄入。根据结石类型调整饮食,尿酸结石患者需减少嘌呤,磷酸钙结石患者需避免过量乳制品。适当运动可促进微小结石排出,但需避免突然剧烈运动。定期随访泌尿外科,通过B超或尿液检查监测情况。若存在代谢性疾病或反复感染,需针对性治疗原发病。出现腰痛、血尿等症状时应及时就医,避免延误处理导致肾功能损伤。