崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

黑血是怀孕还是来例假

2025.05.16 08:20

黑血可能是怀孕或例假的表现,具体需要结合其他症状和医学检查判断。怀孕早期可能出现少量黑褐色出血,称为着床出血,通常发生在受孕后10-14天。而例假前后的黑血多为陈旧性子宫内膜脱落,颜色深且质地粘稠,常伴随规律性周期出现。

怀孕相关的黑血通常量少、持续时间短,可能伴有乳房胀痛、恶心等早孕反应。若发生在停经后,需高度警惕先兆流产或宫外孕等异常妊娠。例假前后的黑血多属于正常生理现象,尤其常见于月经初期或末期,因经血氧化变黑。若伴随严重痛经、大量血块或周期紊乱,则需考虑内分泌失调、子宫肌瘤等病理因素。

区分两者需结合月经史、性生活史及验孕结果。建议使用早孕试纸检测,若结果为阳性应及时就医确认妊娠状态。持续异常出血无论是否怀孕都应就诊,避免延误治疗。避免自行服用药物,尤其是孕妇需谨慎用药。保持外阴清洁,记录出血时间、颜色和伴随症状,为医生诊断提供依据。日常注意观察身体变化,定期妇科检查有助于早期发现潜在问题。