黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

胳膊桡神经损伤应该如何治疗

2025.09.30 16:08

桡神经损伤的治疗需根据损伤程度和原因制定个性化方案,轻症可通过保守治疗恢复,严重损伤需手术干预。早期诊断和规范处理对功能恢复至关重要,延误治疗可能导致永久性功能障碍。

桡神经损伤的保守治疗适用于轻度挫伤或牵拉伤。急性期需制动患肢,使用支具保持腕关节和手指伸展位,避免肌肉挛缩。营养神经药物如维生素B族、甲钴胺可促进神经修复,配合物理治疗如低频电刺激、超声波等改善局部血液循环。康复训练尤为关键,需在医生指导下逐步进行被动关节活动、肌肉力量训练,防止关节僵硬和肌肉萎缩。若3-6个月后无改善,需评估手术必要性。手术方式包括神经松解、吻合或移植,术后需结合康复治疗加速功能重建。

治疗期间需避免过度活动或二次损伤,定期复查肌电图评估神经恢复情况。注意观察皮肤感觉异常或肌肉萎缩进展,及时调整治疗方案。术后康复需循序渐进,不可过早负重。长期未恢复者可能需肌腱转位术代偿功能。日常需防护患肢,避免受压或受凉,戒烟以促进神经血供。心理支持同样重要,保持积极心态有助于康复进程。若出现疼痛加剧或感染迹象,应立即就医。