赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

胆固醇和甘油三脂都很高应该怎么办

2025.03.06 10:21

胆固醇和甘油三脂都很高时,需要采取综合措施进行管理,包括调整饮食、增加运动、必要时配合药物治疗,并定期监测指标。高胆固醇和高甘油三脂是心血管疾病的重要危险因素,若不及时干预,可能增加动脉粥样硬化、冠心病和中风的风险。积极采取措施控制这两项指标至关重要。

首先,饮食调整是控制胆固醇和甘油三脂的基础。减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入,如少吃红肉、油炸食品和加工食品,有助于降低低密度脂蛋白胆固醇坏胆固醇。同时,增加富含不饱和脂肪的食物,如鱼类、坚果和橄榄油,有助于提高高密度脂蛋白胆固醇好胆固醇。减少精制糖和高碳水化合物食物的摄入,如甜点、含糖饮料和白面包,可以有效降低甘油三脂水平。多吃富含膳食纤维的食物,如全谷物、蔬菜和水果,也有助于改善血脂水平。

其次,增加身体活动对控制胆固醇和甘油三脂非常重要。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车,有助于提高高密度脂蛋白胆固醇水平,降低甘油三脂。力量训练也可以帮助改善整体代谢状况。运动不仅能直接改善血脂水平,还能帮助控制体重,减少肥胖对血脂的不良影响。

在生活方式调整的基础上,如果胆固醇和甘油三脂水平仍然较高,可能需要药物治疗。他汀类药物常用于降低胆固醇,而贝特类药物或鱼油补充剂则常用于降低甘油三脂。药物治疗应在医生指导下进行,并定期监测药物效果和副作用。

控制胆固醇和甘油三脂是一个长期过程,需要持续坚持健康的生活方式。定期进行血脂检查,及时了解指标变化,并根据医生建议调整治疗方案。戒烟和限制饮酒也对改善血脂水平有积极作用。对于有家族性高脂血症或其他慢性疾病的人群,更应加强监测和管理,以降低心血管疾病的风险。