杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

打缩宫素针的作用是什么

2025.04.27 16:26

缩宫素针的作用是促进子宫收缩、减少产后出血、加速产程进展、诱导分娩启动、治疗产后子宫复旧不良。具体分析如下:

1.促进子宫收缩:缩宫素针通过直接作用于子宫平滑肌,增强其收缩力和频率,有助于维持子宫张力,防止宫缩乏力。药物模拟自然分泌的缩宫素,与子宫受体结合后触发钙离子内流,促使肌纤维缩短,形成规律性宫缩。临床常用于产后或流产后加强子宫收缩,避免因宫缩不足导致并发症。

2.减少产后出血:产后子宫收缩不良是出血的主要原因,缩宫素针能迅速刺激子宫收缩,压迫血管窦,减少血流量。药物起效快,通常在注射后数分钟内发挥作用,有效降低失血量。尤其对高危产妇或宫缩乏力者,缩宫素针是预防和治疗产后出血的关键手段。

3.加速产程进展:在分娩过程中,若宫缩强度不足或间隔过长,可能导致产程停滞。缩宫素针通过增强宫缩强度和频率,缩短第一产程及第二产程时间,减少滞产风险。使用时需严格监控宫缩情况,避免过度刺激引发子宫强直或胎儿窘迫。

4.诱导分娩启动:对于妊娠期满但未自然临产,或需医学干预终止妊娠的情况,缩宫素针可模拟生理性宫缩,启动分娩。药物通过静脉滴注逐步调整剂量,促使宫颈扩张和胎头下降,达到安全引产目的。需评估宫颈条件及胎儿状况,避免不适用情况。

5.治疗产后子宫复旧不良:产后子宫未能正常收缩恢复至孕前状态时,缩宫素针可促进宫体回缩,减少恶露滞留和感染风险。药物帮助子宫肌层持续收缩,加速内膜修复,预防复旧延迟引发的盆腔疼痛或晚期出血。

缩宫素针的应用需结合个体情况,严格掌握适应症与禁忌症。过量使用可能导致子宫过度收缩或破裂,而剂量不足则无法达到预期效果。临床中常配合其他措施,如按摩或药物联合,确保治疗安全有效。