于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

老人得了骨质增生要怎么治疗

2025.09.15 22:25

老人得了骨质增生可通过药物治疗缓解疼痛、物理治疗改善局部循环、中医调理促进气血运行、适度运动增强关节稳定性、调整生活习惯减轻关节负担。具体分析如下:

1.药物治疗缓解疼痛:骨质增生伴随疼痛时可使用非甾体抗炎药或活血化瘀类中药,这类药物能抑制炎症反应并减轻神经压迫症状。需注意长期用药可能引起胃肠道不适,应在专业指导下调整剂量。部分外用药膏可通过局部渗透发挥作用,适合疼痛较轻的情况。疼痛剧烈时可能需要联合使用营养神经药物。

2.物理治疗改善局部循环:热敷、超声波等理疗方式能扩张血管促进代谢废物排出。红外线照射可缓解肌肉痉挛,每次治疗时间控制在20分钟左右。推拿手法需避开骨刺突出部位,重点放松周围软组织。急性发作期应暂停高频电疗,避免刺激加重水肿。

3.中医调理促进气血运行:针灸选取阿是穴和足三里等穴位,通过刺激经络调节局部气血。艾灸适用于寒性疼痛,隔姜灸效果更佳。中药熏洗可选用伸筋草、透骨草等组方,水温保持在40℃为宜。内服中药需辨证分型,肾虚型常用骨碎补配伍续断。

4.适度运动增强关节稳定性:八段锦、太极拳等低强度运动能改善关节活动度。水中运动利用浮力减轻负荷,适合体重较大者。每日直腿抬高练习可强化股四头肌,每组10次。运动后出现持续酸痛需减少幅度,避免爬楼梯等负重动作。

5.调整生活习惯减轻关节负担:睡眠时膝关节下方垫软枕保持微屈状态。座椅高度应使双脚平放地面,久坐时每半小时起身活动。使用手杖可分担30%关节压力,握把高度与腕横纹平齐。控制体重对下肢关节尤为重要,BMI建议维持在24以下。

冬季注意关节保暖,穿戴护膝避免冷风直吹。饮食多补充乳制品和深色蔬菜,钙质与维生素D需均衡摄入。突然出现关节卡锁或剧烈肿胀应及时就医,排除其他病变可能。定期复查X线观察骨质变化情况,治疗需坚持3个月以上评估效果。