宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

心慌气短能剖腹产吗

2025.05.23 08:55

心慌气短是否能进行剖腹产需要根据具体病因和孕妇整体状况综合评估。若心慌气短由妊娠期生理变化如子宫增大压迫膈肌或轻度贫血引起,通常不影响剖腹产手术;但若由严重心脏疾病、肺部病变或妊娠期高血压等病理因素导致,则需谨慎评估手术风险,必要时需多学科会诊制定个性化方案。

心慌气短作为常见妊娠期症状,可能涉及多种原因。生理性因素如胎儿生长导致的膈肌上抬、激素水平变化引发心率加快,通常通过吸氧、调整体位可缓解,手术风险较低。但病理性情况如心律失常、心肌炎、肺动脉高压或子痫前期等,可能增加术中循环衰竭、心功能恶化的风险。此时需通过心电图、心脏超声、血气分析等检查明确病因,结合孕周、胎儿状况及孕妇心肺功能综合判断。若存在手术指征如胎儿窘迫、胎盘早剥等,麻醉科与产科团队需选择硬膜外麻醉等对循环影响较小的方式,并备好急救措施。

注意事项包括妊娠期出现心慌气短应及时就医,避免自行判断;术前需全面检查,尤其关注血压、血氧及心脏功能;术中需密切监测生命体征,控制输液速度,避免容量负荷过重;术后转入监护病房观察,警惕心衰、肺水肿等并发症。合并基础疾病的孕妇应提前与医生沟通分娩方案,必要时转至具备重症救治条件的医院。合理评估与规范处理能最大限度保障母婴安全。