陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺炎分几种类型

2025.06.06 19:49

前列腺炎分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎、无症状性前列腺炎、炎症性盆腔疼痛综合征。具体分析如下:

1.急性细菌性前列腺炎:由细菌感染引起,起病急骤,伴随高热、寒战、尿频尿急尿痛等症状,严重时可出现排尿困难甚至尿潴留。前列腺触诊有明显压痛,实验室检查可见白细胞升高及尿液细菌培养阳性。需及时使用抗生素治疗,避免并发症如脓肿形成。

2.慢性细菌性前列腺炎:病程较长,反复发作,症状较急性轻微但迁延不愈,表现为下腹或会阴部隐痛、排尿不适及性功能障碍。前列腺液检查可发现白细胞增多及细菌存在,治疗需长期规律使用敏感抗生素并结合生活习惯调整。

3.慢性非细菌性前列腺炎:症状与慢性细菌性相似,但无明确细菌感染证据,可能由免疫、神经或代谢因素导致。前列腺液检查可见白细胞增多但培养阴性,治疗以缓解症状为主,包括药物、物理疗法及心理疏导。

4.无症状性前列腺炎:无典型临床症状,常在检查其他疾病时偶然发现前列腺液或组织存在炎症表现。通常无需特殊处理,但需定期随访观察,避免潜在病变进展。

5.炎症性盆腔疼痛综合征:以盆腔区域长期疼痛为主要表现,伴随排尿或性功能异常,病因复杂且与前列腺炎症相关。诊断需排除其他疾病,治疗侧重综合管理,如药物镇痛、生活方式干预及心理支持。

日常应避免久坐、憋尿及过度劳累,保持规律作息与适度运动;饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入;注意局部保暖,避免受凉;定期体检有助于早期发现异常;出现症状应及时就医,避免自行用药延误病情。