于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

痛风性关节炎如何消肿

2025.09.15 22:26

痛风性关节炎消肿可通过药物治疗、局部冷敷、抬高患肢、饮食控制、适度活动。具体分析如下:

1.药物治疗:痛风急性发作时需使用抗炎镇痛药物缓解症状,常用非甾体抗炎药或秋水仙碱,严重时可短期应用糖皮质激素。药物能快速抑制炎症反应,减轻关节红肿热痛,但需在医生指导下使用,避免自行调整剂量或长期服用。

2.局部冷敷:急性期可采用冰袋或冷毛巾敷于肿胀关节,每次15-20分钟,每日多次。冷敷能收缩血管减少渗出,缓解疼痛和肿胀,但需避免直接接触皮肤以防冻伤,间歇性冷敷效果更佳。

3.抬高患肢:发作时将患肢垫高至心脏水平以上,促进静脉回流减少局部淤血。下肢痛风可平卧时用枕头垫高脚部,上肢痛风可用吊带悬托,持续抬高有助于减轻水肿和不适感。

4.饮食控制:限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、浓肉汤,避免饮酒尤其是啤酒。增加低脂乳制品、蔬菜和水果摄入,每日饮水2000mL以上促进尿酸排泄,长期坚持可降低复发风险。

5.适度活动:急性期以休息为主,症状缓解后逐步进行低强度关节活动如散步、游泳。避免剧烈运动或长时间负重,适度活动可改善血液循环,防止关节僵硬,但需根据疼痛程度调整强度。

痛风发作期间需保持情绪稳定,避免过度疲劳或关节受凉。穿着宽松鞋袜减少摩擦,监测尿酸水平并定期复查,合并其他疾病时需告知医生调整治疗方案。急性期过后应坚持长期管理,预防再次发作。