王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

女人上环同房,能不能怀孕

2025.06.16 15:00

上环后同房仍然存在怀孕的可能性,但概率相对较低。宫内节育器IUD是一种高效的避孕方式,避孕成功率通常超过99%。任何避孕方法都无法保证100%有效,节育环可能因移位、脱落或超过使用期限而导致避孕失败。

节育环的避孕原理主要通过干扰受精卵着床实现。含铜节育环会释放铜离子抑制精子活性,而激素型节育环则通过孕激素增厚宫颈黏液、抑制排卵。尽管机制可靠,但若节育环位置异常如部分脱落或下移,避孕效果可能降低。少数女性可能在放置节育环后意外怀孕,尤其是术后前三个月未按时复查或未注意环体是否脱落的情况。同房时若出现异常出血、腹痛或怀疑节育环移位,需及时就医检查。

使用节育环期间需定期复查,确保环体位置正常。建议每年至少进行一次妇科超声检查,并在放置后1-3个月首次复查。若出现月经延迟、异常出血或下腹坠胀,需警惕避孕失败或宫外孕风险。同房后若月经推迟超过一周,应进行早孕检测。节育环有使用年限,超期服役会大幅增加避孕失败率,需按时更换。同时,节育环无法预防性传播疾病,高风险性行为仍需配合安全套使用。