李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺增生会有便意吗

2025.07.23 17:13

前列腺增生可能导致便意频繁或排便困难。前列腺位于膀胱下方,紧邻直肠,当前列腺增生压迫直肠时,可能刺激肠道神经或直接挤压肠腔,引发便意或排便不畅。部分患者会感到肛门坠胀、里急后重,甚至误以为是肠道问题就诊。

前列腺增生引起的便意通常伴随典型泌尿系统症状,如尿频、尿急、夜尿增多或排尿费力。增大的前列腺可能向后压迫直肠前壁,影响粪便通过,尤其在长期久坐、便秘时更明显。若同时存在痔疮或肠功能紊乱,症状可能加重。但需注意,单纯便意增多并非前列腺增生的特异性表现,需结合直肠指检、超声及PSA检测排除其他疾病,如直肠肿瘤或慢性肠炎。

出现便意异常时,应记录症状持续时间、是否伴随排尿变化及排便性状改变。避免久坐或憋尿,减少辛辣饮食及酒精摄入以防前列腺充血加重。轻度症状可通过药物如α受体阻滞剂缓解,若合并严重排尿梗阻或反复尿潴留,需评估手术必要性。日常增加膳食纤维摄入,保持规律排便,减少直肠压力。任何新发或持续加重的便意均建议尽早就诊,明确病因后针对性干预。