患了癫痫应该吃什么药

2025.08.11 14:17

癫痫患者常用的治疗药物包括卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠、拉莫三嗪、左乙拉西坦。具体分析如下：

1.卡马西平：卡马西平适用于部分性发作及继发全面性强直阵挛发作，通过抑制神经元异常放电发挥作用。常见副作用包括头晕、嗜睡、皮疹，长期使用需监测血药浓度及肝功能。对三环类抗抑郁药过敏者禁用，孕妇慎用。

2.丙戊酸钠：丙戊酸钠是广谱抗癫痫药，对全面性发作及部分性发作均有效，可增强脑内抑制性神经递质。可能出现体重增加、震颤、肝功能损害，儿童用药需警惕胰腺炎风险。定期检查血常规与肝肾功能至关重要。

3.苯妥英钠：苯妥英钠主要用于强直阵挛发作和部分性发作，通过稳定神经细胞膜减少异常放电。长期使用易引发牙龈增生、骨质疏松，需配合钙剂补充。过量可能导致共济失调，个体化调整剂量可降低毒性风险。

4.拉莫三嗪：拉莫三嗪适用于难治性癫痫的辅助治疗，通过调节钠通道抑制放电。起始剂量需缓慢递增以避免皮疹等过敏反应，与丙戊酸钠联用时应减半剂量。妊娠期使用需权衡利弊。

5.左乙拉西坦：左乙拉西坦用于部分性发作及肌阵挛发作，作用机制与突触囊泡蛋白结合有关。副作用较少，常见情绪波动或乏力，突然停药可能加重发作。肾功能不全者需调整剂量。

用药期间需严格遵循医嘱，避免自行增减剂量或更换药物。定期复诊监测药物效果及不良反应，记录发作频率与持续时间有助于调整方案。保持规律作息，减少闪光刺激等诱因，突发异常及时就医。

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