孙连庆 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 中医内科

中医为什么看舌头下面

2025.05.29 06:38

中医看舌头下面是为了观察舌下脉络、判断气血运行、了解脏腑状态、辅助辨证施治、评估病情变化。具体分析如下:

1.观察舌下脉络:舌下脉络是人体浅表静脉的重要组成部分,通过观察其颜色、形态和充盈程度,可以判断体内气血是否通畅。舌下脉络青紫提示血瘀,淡白则可能为气血不足,这些表现能为诊断提供直观依据。

2.判断气血运行:舌下脉络的充盈程度与气血盛衰密切相关。气血充足时脉络饱满且颜色红润,气血虚弱时脉络细弱或隐现,通过这一特征可推断全身气血状态,指导调理方向。

3.了解脏腑状态:舌下不同区域对应不同脏腑,如舌根主肾,舌尖主心。观察舌下特定部位的色泽、形态变化,可推测相关脏腑功能是否失调,为辨证提供更多细节。

4.辅助辨证施治:舌下表现与寒热虚实等病性相关。例如舌下脉络怒张多为实热证,脉络细涩多为虚寒证,结合其他症状可明确证型,制定针对性治疗方案。

5.评估病情变化:舌下脉络的动态变化能反映疾病进展。治疗前后对比舌下脉络的改善或恶化,可验证疗效或调整策略,尤其对慢性病和血瘀证有重要参考价值。

中医舌诊是整体观与微观结合的重要体现,舌下观察作为舌诊的延伸,弥补了单纯舌面诊察的局限性。这种方法无需复杂设备,却能直观捕捉体内气血脏腑的异常,体现了传统医学的诊断智慧。