小孩尿检有隐血怎么办

2025.08.22 16:42

小孩尿检发现隐血时，需复查尿常规排除假阳性、检查泌尿系统有无结石或感染、观察是否伴随其他症状如水肿或发热、评估近期有无剧烈运动或外伤、必要时进行进一步检查如B超或肾功能检测。具体分析如下：

1.复查尿常规排除假阳性：隐血可能因尿液样本污染或检测误差导致，建议清洁外阴后留取中段尿复查。女性患儿需避开月经期。若复查结果正常，可暂时观察，无需过度干预。

2.检查泌尿系统有无结石或感染：结石或尿路感染是常见原因，可能伴随尿频、尿痛等症状。通过尿常规白细胞计数、B超等检查明确诊断。感染需抗炎治疗，结石则根据大小选择排石或手术。

3.观察是否伴随其他症状如水肿或发热：隐血合并水肿、高血压可能提示肾炎，需检测尿蛋白和肾功能。发热伴隐血需排查全身性感染或免疫性疾病，如过敏性紫癜肾炎。

4.评估近期有无剧烈运动或外伤：剧烈运动可能导致一过性隐血，通常休息后缓解。外伤如腰部撞击可能引起肾脏挫伤，需结合病史和影像学判断。

5.必要时进行进一步检查如B超或肾功能检测：持续隐血需排除先天性畸形、肿瘤等，B超可观察肾脏结构，肾功能检测评估滤过功能。根据结果决定是否转诊专科。

发现隐血后避免恐慌，优先排除干扰因素。饮食宜清淡，减少高盐高蛋白摄入。记录排尿情况及伴随症状，复诊时详细告知医生。未明确病因前不宜自行用药，尤其避免使用可能损伤肾脏的药物。定期随访监测尿常规变化，必要时由儿科或肾内科专科指导处理。

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