房室传导阻滞的中药治疗以温阳益气、活血通络为原则,通过辨证施治改善心脏传导功能。中医认为本病多因心阳不振、气血瘀滞或痰浊阻络所致,临床常用方剂如麻黄附子细辛汤、生脉散合丹参饮加减,配合针灸可增强疗效。
中药治疗需根据证型灵活组方。心肾阳虚者选用参附汤加桂枝、炙甘草以温通心阳;气阴两虚者以炙甘草汤为基础,加入黄芪、麦冬益气养阴;血瘀阻络型常用血府逐瘀汤配合三七、川芎活血化瘀。中成药如心宝丸、参松养心胶囊等对轻中度传导阻滞有一定调节作用。外治法可选取内关、膻中等穴位艾灸,或通过耳穴压豆刺激迷走神经。治疗期间需动态监测心电图变化,部分患者需配合西医起搏器治疗。
使用中药需注意药物配伍禁忌,附子类方剂应先煎且严格控制剂量。阴虚火旺或肝阳上亢者慎用温燥药物。治疗期间避免剧烈运动及情绪激动,保持低盐低脂饮食。重度房室传导阻滞或出现晕厥者应立即就医,不可单纯依赖中药。孕妇及哺乳期患者用药前需专业评估,部分活血类药物可能影响凝血功能。中药疗程一般需持续3-6个月,定期复查电解质以防高钾血症。中西药联用时需间隔2小时服用,减少相互作用风险。
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