于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

膝盖扭伤如何快速恢复

2025.09.15 22:26

膝盖扭伤后需立即停止活动避免加重损伤、48小时内冷敷减轻肿胀疼痛、使用弹性绷带加压包扎稳定关节、抬高患肢促进血液回流消肿、疼痛缓解后逐步进行康复训练恢复功能。具体分析如下:

1.立即停止活动避免加重损伤:膝盖扭伤后继续活动可能导致韧带或软组织二次损伤。关节稳定性下降时强行行走或运动,可能扩大撕裂范围甚至引发关节错位。正确做法是保持静止状态,用支具或护膝临时固定,待专业评估后再决定活动强度。

2.48小时内冷敷减轻肿胀疼痛:急性期血管破裂会导致局部淤血肿胀,冰敷能使毛细血管收缩减少出血。每次冷敷15-20分钟,间隔1小时重复,避免冻伤皮肤。低温同时降低神经敏感度,缓解剧烈疼痛,但慢性期需改用热敷促进代谢。

3.使用弹性绷带加压包扎稳定关节:适度压力能限制关节异常活动,防止韧带松弛。包扎时从远端向近端缠绕,松紧以能插入一指为宜。过度加压可能阻碍血液循环,出现麻木需立即松解。配合护具使用可增强支撑效果。

4.抬高患肢促进血液回流消肿:将膝盖垫高至心脏水平以上,利用重力加速组织液回流。平躺时用枕头支撑小腿,避免悬空或压迫腘窝。持续抬高与冷敷同步进行,可减少炎性物质堆积,加速肿胀消退。

5.疼痛缓解后逐步进行康复训练恢复功能:初期进行踝泵运动或股四头肌等长收缩,后期增加膝关节屈伸、直腿抬高训练。动作需缓慢且无痛,避免突然发力。肌肉力量增强可分担韧带负荷,降低再次扭伤风险。

恢复期间忌揉搓或热敷急性伤处,关节弹响或持续不稳定需影像学检查。服用药物需遵医嘱,自行使用活血药物可能延长恢复周期。康复训练强度以次日无疲劳酸痛为度,出现不适立即停止并复查。