张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胆红素高吃什么药

2025.01.21 13:40

以下是一些可用于胆红素高的药物,包括茵栀黄、熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸、甘草酸二铵、水飞蓟宾。具体分析如下:

1.茵栀黄:茵栀黄具有清热解毒、利湿退黄的作用。可以促进胆红素的代谢和排泄,对于多种原因引起的胆红素升高,如新生儿黄疸、肝炎等有一定的疗效。其成分中的茵陈、栀子等中药材协同作用,能够改善肝脏的功能,减轻黄疸症状。但部分患者使用后可能会出现腹泻等不良反应。

2.熊去氧胆酸:熊去氧胆酸可增加胆汁酸的分泌,改变胆汁酸的组成,从而有利于胆汁的排泄,降低胆红素水平。常用于胆汁淤积性肝病导致的胆红素升高。可以改善胆汁的流动性,减轻胆管的炎症反应。不过,使用过程中可能会有腹痛、腹泻等副作用,孕妇及哺乳期妇女慎用。

3.腺苷蛋氨酸:腺苷蛋氨酸参与体内重要的生化反应,有助于防止肝内胆汁淤积,对改善因胆汁淤积引起的胆红素升高效果较好。可以调节肝脏细胞膜的流动性,促进肝细胞的解毒功能。可能的不良反应包括胃肠道不适,如恶心、呕吐等。

4.甘草酸二铵:甘草酸二铵具有较强的抗炎、保护肝细胞膜及改善肝功能的作用。通过减轻肝脏的炎症反应,间接有助于胆红素的降低。常用于伴有谷丙转氨酶升高的肝脏疾病患者。使用时可能会出现水钠潴留、血压升高等情况,高血压患者应慎用。

5.水飞蓟宾:水飞蓟宾能够稳定肝细胞膜,保护肝细胞的酶系统,清除肝细胞内的活性氧自由基,从而改善肝功能,对降低胆红素也有一定的辅助作用。可用于各种肝脏损伤导致的胆红素异常。不良反应相对较少,偶尔可能会有轻微的胃肠道反应。

在使用这些药物治疗胆红素高时,一定要在医生的指导下进行,因为胆红素升高的原因多种多样,不同病因需要不同的治疗方案,自行用药可能会延误病情或引起不良反应。同时,在治疗过程中要定期复查胆红素等相关指标,以评估治疗效果并调整治疗方案。