杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

慢性心力衰竭是不是很容易变成急性心衰

2024.09.10 18:14

慢性心力衰竭是有可能较容易变成急性心衰的。

慢性心力衰竭患者的心脏功能已经处于受损状态,心脏的泵血能力下降。在一些诱发因素的作用下,比如感染特别是肺部感染、心律失常如快速心房颤动等、过度劳累、情绪激动、血容量急剧增加如短时间内大量输液、不恰当停用或减用治疗心衰的药物等,都可能使原本脆弱的心脏功能进一步恶化,从而迅速进展为急性心衰状态。此时患者的心衰症状会突然加重,出现严重的呼吸困难、端坐呼吸、咯粉红色泡沫痰、大汗淋漓、烦躁不安等危急表现。

当慢性心力衰竭转变为急性心衰时,对患者的生命安全构成了极大威胁。这就如同一个已经疲惫不堪的人,又被施加了巨大的压力,使其更加难以承受。这种转变往往是病情急剧变化的过程,需要紧急的医疗干预和治疗。医护人员需要迅速采取措施来缓解患者的症状,稳定心脏功能,如给予吸氧、使用利尿剂减轻心脏负荷、应用血管扩张剂改善心脏血液循环、使用正性肌力药物增强心脏收缩力等。同时,要积极寻找并去除诱发因素,以防止急性心衰的再次发生。对于慢性心力衰竭患者而言,日常的自我管理非常重要,要严格遵医嘱用药,避免诱发因素,定期复诊,密切关注病情变化,尽可能降低急性心衰发生的风险。