王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

月经不调会导致痛经吗

2025.05.15 14:25

月经不调与痛经之间存在一定关联。月经周期紊乱可能伴随痛经症状,但并非所有月经不调都会直接引发痛经,具体需结合个体情况分析。

月经不调表现为周期、经期或经量的异常,可能由激素失衡、卵巢功能障碍或器质性疾病引起。当内分泌紊乱导致前列腺素分泌过多时,子宫收缩增强,可能同时出现月经周期异常与痛经。例如,多囊卵巢综合征患者常伴随月经稀发,但部分人群也会出现严重痛经;而黄体功能不足可能导致经期缩短,同时因内膜脱落不全引发痉挛性疼痛。子宫腺肌症、子宫内膜异位症等疾病既可导致月经紊乱,也是继发性痛经的常见病因。

注意区分原发性与继发性痛经。青春期女性月经初潮后出现的周期性疼痛多为原发性,与月经不调无必然联系;而成年后新发痛经伴随周期改变,需警惕盆腔病变。建议记录月经周期、疼痛程度及伴随症状如恶心、头痛,及时就医排查激素水平、超声等检查。避免自行长期服用止痛药掩盖病情,尤其是月经不调持续3个月以上或痛经进行性加重时。保持规律作息、适度运动及均衡饮食有助于调节内分泌,但器质性疾病需针对性治疗。